В связи со сложившейся демографической ситуацией, особенностями застройки отдельных территорий города, миграцией населения, неравномерным распределением количества обслуживаемого населения на педиатрических участках в структурных подразделениях ОГАУЗ «Детская городская больница №2», для улучшения доступности и качества предоставляемой медицинской помощи Читать далее →

Уважаемые посетители сайта!

Информируем Вас о том, что в период с 15 по 26 мая 2023 года в Управлении Роспотребнадзора по Томской области будет работать «горячая линия>> по вопросам профилактики клещевого энцефалита. Читать далее →

Уважаемые посетители сайта! В связи с техническими неполадками  «обратные звонки» из контакт-центра на телефонные номера оператора мобильной связи «МТС» временно не осуществляются.

Администрация приносит Вам свои извинения и делает все возможное для скорейшего восстановления «отзвона» контакт-центра на телефонные номера оператора «МТС»

АД зависит от возраста, пола, времени суток физической активности и др. факторов.

У дошкольников АД в среднем равно 80/50, у подростков – 110/70, и с возрастом оно незначительно увеличивается. Но АД у взрослых не должно превышать 140/90.

При повышенном давлении человеку ставится диагноз артериальной гипертонии или гипертензии, а при пониженном – гипотензии или гипотонии.

 Длительно текущая артериальная гипертензия значительно опаснее, чем гипотензия: с каждыми +10 мм рт. ст. увеличивается риск развития ССЗ на 30%.

У людей с повышенным давлением в 7 раз чаще развиваются инсульты, в 4 раза чаще – ишемическая болезнь сердца, в 2 раза чаще поражаются сосуды ног. Длительная текущая или тяжелая (160/100 и выше) артериальная гипертензия при отсутствии лечения на 50% повышает риск внезапной смерти.

Согласно данным ВОЗ, простой контроль АД позволит избежать развития серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы и их осложнений!

Просим принять участие в социологическом опросе по вопросу развития автомобильных дорог и маршрутной сети пассажирского транспорта в г.Томске и Томской области.

https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfFEtHnfQdkILyf9nWyVvJSSXecCYnuM2ZzZ5CBJY7fQOhG5Q/viewform

ВПЧ, или вирусы папилломы человека — группа вирусов, вызывающих поражение кожи и слизистых оболочек человека. Существует около 100 разновидностей этих вирусов, 30 из них вызывают поражение женских половых органов. Некоторые типы вируса потенциально могут вызывать развитие рака шейки матки. Это 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и 52 типы. Наиболее распространенными из них являются 16 и 18.

Как происходит заражение?

Источником заражения ВПЧ может быть как мужчина, так и женщина. Причем мужчины, как правило, являются только носителями, т.е. вирус просто обитает на коже и слизистых мужских половых органов, не вызывая в них никаких повреждений.

ВПЧ передается половым путем, а также бытовым при контакте с кожей и слизистыми зараженного человека. По некоторым данным, вирус обнаруживается у 80% женщин после начала половой жизни. У большинства иммунная система оказывается способна противостоять вирусу и через некоторое время он выводится из организма самостоятельно без помощи препаратов. Однако есть и те, у кого ВПЧ приводит к весьма серьезным, жизнеугрожающим последствиям.

Как вирус проявляет себя?

Довольно часто на начальных этапах заражения вирусом не наблюдается никаких симптомов. Впоследствии вирус может проявлять себя по-разному, в зависимости от его типа и от особенностей организма женщины.

Вирус может вызывать развитие остроконечных кондилом или бородавок на коже и слизистых наружных половых органов, в окружении анального отверстия, мочеиспускательного канала. Кондиломы практически до 100% повышают риск заражения полового партнера, а также имеют незначительный онкогенный потенциал — то есть вероятность трансформации их в рак хоть и не велика, но все же может представлять угрозу. Поэтому, кондиломы удаляются с помощью лазера, жидкого азота, электрического тока.

Плоские кондиломы развиваются на слизистой оболочке влагалища и шейки матки. Они не выступают над поверхностью и менее заметны. Их онкогенный потенциал выше. Их также необходимо удалять, а также исследовать под микроскопом кусочки ткани, взятые из кондиломы, чтобы на ранних стадиях обнаружить начинающийся раковый процесс, если он есть.

Процесс, предшествующий развитию рака шейки матки — это дисплазия. Она также может обнаруживаться при заражении ВПЧ. В зависимости от стадии дисплазии, врач либо осуществляет тщательное наблюдение за пациенткой, либо проводит хирургическое удаления участка шейки матки с данным процессом. Если обнаружить процесс на этой стадии, развитие рака можно предотвратить.

Если дисплазия долгое время оставалась не обнаруженной или не пролеченной, то она может переходить в раковый процесс — развивается рак шейки матки. Это заболевание лечит и наблюдает врач-онколог, исход его зависит от стадии, особенностей процесса, индивидуальных особенностей организма.

Как вирус выявляется?

Проявления вирусной инфекции могут быть выявлены с помощью цитологического (под микроскопом) исследования мазка из канала шейки матки, или подозрительного участка. При обнаружении кондилом или необычных участков на слизистые оболочки проводится специфическое исследование мазка на выявление ВПЧ. При этом, существуют тесты для определения количества вируса (чем больше вирусная нагрузка, тем выше риск онкологии) и типа вируса (риск онкологии зависит от типа).

Какие существуют методы лечения?

Для лечения используются противовирусные препараты, однако, они не всегда оказываются эффективными. Метод выбора при лечении ВПЧ – это хирургические методы, т.е. удаление кондилом или участков дисплазии. У молодых женщин, не имеющих клинических проявлений, вирус часто исчезает сам, без какого-либо лечения.

Как обезопасить себя?

1. Использование презерватива значительно снижает риск заражения ВПЧ, но не исключает его полностью, т.к. существует и бытовой путь передачи.

2. Ежегодные профилактические осмотры у врача-гинеколога позволяют выявлять инфицирование ВПЧ на ранних стадиях, и назначать своевременное лечение.

3. Здоровый образ жизни способствует нормальной работе иммунной системы и позволяет организму эффективно самостоятельно бороться с вирусом.

4. Существует вакцинация от ВПЧ. Прививка позволяет выработать иммунитет к известным вирусам высокого онкогенного риска. В отсутствии ВПЧ развитие рака шейки матки практически невозможно, таким образом, производится фактически вакцинация «от рака». Прививка от ВПЧ ставится в возрасте от 9 до 26 лет, причем делать её желательно до начала половой жизни. Доказана эффективность этой процедуры у женщин и у мужчин, которые являются переносчиками инфекции. Безопасность прививок до сих пор активно обсуждается в СМИ, но, в основном людьми, далекими от медицины. Большинство клинических исследований и опыт врачей демонстрируют, что польза в данном случае значительно превышает риск развития побочных эффектов.

Источник https://profilaktika.tomsk.ru/naseleniyu/stati/reproduktivnoe-zdorove/infektsii-peredavaemye-polovym-putem-ippp/virus-papillomy-cheloveka-v-chem-opasnost/

Основные правила

1. Необходимо подмываться теплой и чистой водой не реже 2 раз в день. В качестве чистящего средства можно использовать либо специальные средства для интимной гигиены, продающиеся в аптеках, либо не использовать никаких. Мыло, гели для душа и т.п. имеют щелочную среду, в то время как среда влагалища — кислую. Кислая pH и лактобактерии, обитающие на слизистой — очень важный компонент поддержания нормальной среды влагалища и защиты его от вредоносных микроорганизмов. Регулярное использование средств со щелочной средой разрушает эту систему защиты и способствуют развитию заболеваний.
2. При выполнении гигиенических процедур необходимо следить, чтобы все движения рук или водяной струи были направлены спереди назад. Обратное движение может занести бактерии из заднего прохода на слизистую влагалища, что приведет к воспалительным заболеваниям.
3. Полотенце должно быть чистым, мягким и обязательно индивидуальным. Некоторые вредоносные микроорганизмы способны выживать на тканях, салфетках, на поверхностях предметов и передаваться человеку при контакте с этими поверхностями.
4. Спринцевание влагалища (т.е. ополаскивание изнутри) —это лечебная процедура, которая выполняется только по назначению врача и с использованием специальных растворов, в зависимости от заболевания. Здоровой женщине эта процедура не нужна и даже может навредить.
5. Использование ежедневных гигиенических прокладок и синтетического белья может стать причиной размножения бактерий, снижения защитных свойств слизистой влагалища и, как следствие,  развития заболевания. Поэтому, предпочтительнее носить белье из натуральных тканей и использовать ежедневные прокладки только в случае необходимости.
6. Для раннего выявления и предупреждения заболеваний женской половой сферы женщина любого возраста, живущая половой жизнью, должна посещать врача-гинеколога не реже 1 раза в год, даже при отсутствии жалоб. Нужно помнить, что некоторые заболевания могут никак не проявлять себя очень долгое время.

Период критических дней — это особый период в организме женщины, когда уровень гормонов яичников в крови минимален, защитные силы организма снижаются, местная иммунная защита ослаблена, а полость матки изнутри представляет собой обширную раневую поверхность.

Для сохранения женского здоровья в период менструации необходимо соблюдать следующие правила.

1. Прокладки необходимо менять каждые 4-5 часов, тампоны — каждые 2 часа. Средства интимной гигиены, пропитанные кровью, являются хорошей средой для размножения бактерий, поэтому их необходимо своевременно сменять.
2. Нельзя купаться в водоемах, посещать бассейн, принимать ванну, т.е. погружаться в воду. В период менструации из узкого канала шейки матки выходит слизистая пробка, в остальное время защищающая полость матки от чужеродных микроорганизмов, и полость матки становится уязвима для бактерий, которые содержатся в воде.
3. Также следует избегать сексуальных контактов во время менструации, т.к. это тоже может способствовать попаданию инфекции в полость матки.
4. Необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей. Нельзя качать пресс, выполнять упражнения с подъемом таза выше головы. Но нужно помнить, что небольшие нагрузки — ходьба, занятия физической культурой способствуют облегчению менструальных болей.
5. Посещения сауны и бани тоже нежелательны — тепло приводит к расширению кровеносных сосудов и усилению кровотечения.
6. Нельзя допускать переохлаждения поясницы, низа живота, ног и общего переохлаждения — это может способствовать развитию хронических воспалительных заболеваний органов мочевыделительной и половой систем.

Соблюдение этих необходимых правил позволит сохранить здоровье половой сферы, предупредить развитие многих заболеваний и обеспечить женщине здоровую беременность и роды.

Источник https://profilaktika.tomsk.ru/naseleniyu/stati/reproduktivnoe-zdorove/reproduktivnoe-zdorove-zhenshchiny/lichnaya-gigiena-zhenshchiny/

Виды профилактики ИППП

1. Первичная профилактика направлена на предотвращение инфицирования. Включает методы/меры, направленные на недопущение передачи инфекционного возбудителя. Кратко они представлены ниже (по мере уменьшения надежности).

2. Вторичная профилактика подразумевает комплекс мероприятий, целью которых является выявление лиц с ИППП и их лечение с учетом конкретного возбудителя (разные ИППП лечатся разными группами препаратов).

3. Третичная профилактика ИППП включает предупреждение развития осложнений в случае уже имеющегося инфекционного процесса. Этот вид профилактики тесно связан с терапевтическими мероприятиями. Инфицированные лица обязательно становятся на учет у врача венеролога. Им показаны периодические осмотры и лабораторный контроль для оценки эффективности лечения и третичной профилактики.

4. Экстренная профилактика ИППП проводится с помощью медикаментов в случае, если имел место незащищенный половой контакт (НПК).

Меры первичной профилактики ИИИП

• Презервативы – это барьерный метод индивидуальной защиты от инфицирования половым путем. Он является самым доступным и надежным (но не защищает от вшей, чесотки, контагиозного моллюска, герпеса и аногенитальных бородавок). Его обязательно необходимо применять при нерегулярной половой жизни и частой смене половых партнеров.

• Один половой партнер. Точная уверенность в своем партнере и избегание его смены является второй по важности мерой профилактики. При этом не требуется использование барьерного метода индивидуальной защиты.

• Вакцинация. Существуют прививки от вирусного гепатита В и вируса папилломы человека, но они не предохраняют от других возбудителей.

Что делать после незащищенного контакта

Если меры первичной профилактики у всех, что называется на слуху, то об экстренной профилактике знает далеко не каждый. Что это такое и когда ее проводить рассмотрено ниже.

При незащищённом половом контакте (или если порвался презерватив) риск заразиться есть всегда. Причем заразиться можно от любого партнера, даже если он кажется благополучным и надёжным – часто человек может даже не подозревать, что болен. Например, год назад у него/неё был секс с таким же неосведомлённым благополучным человеком, а после из-за противопростудных антибиотиков половая инфекция сразу перешла в хроническую малозаметную форму.

Необходимая экстренная профилактика: после НПК тщательно обработать наружные половые органы и прилегающие области раствором хлоргексидина/мирамистина и с помощью специального носика на флаконе ввести раствор во влагалище и мочеиспускательный канал. После этого рекомендуется обратиться к врачу для медикаментозной (превентивной, предотвращающей) профилактики.

Важно помнить, что:

1. Хлоргексидин, как и любой антисептик, нарушает микрофлору влагалища, высушивает слизистую (в том числе мочеиспускательного канала), что приводит к ее травматизации и облегчает проникновение патогенных микроорганизмов. Этим методом нельзя пользоваться постоянно!

2. Введение данных растворов не гарантирует стопроцентную защиту от ЗППП.

Самолечение антибиотиками недопустимо так как:

1. Каждый антимикробный препарат имеет свой спектр действия – убивает только определенные микроорганизмы, а на некоторые инфекции, например, ВПЧ и гепатит вообще не влияет.

2. При неправильной схеме лечения можно «перевести» болезнь в скрытую форму, которая будет длиться годами, даст осложнения и ее будет сложно/невозможно вылечить. При этом больной будет заражать своих партнеров.

3. Возможно формирование лекарственной устойчивости как к использованному антибиотику, так и всей группе к которой он относится, более того может формироваться перекрестная «устойчивость» к другим классам антибиотиков.

Что такое медикаментозная профилактика 

Медикаментозная профилактика (МП) – это комплекс лечебно-диагностических мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей венерических инфекций, находящихся еще в инкубационном периоде, то есть еще ни как себя не проявляющих. Оптимальный срок ее проведения 1-3 дня (до 72 часов) после НПК.

Суть МП – проведение короткого курса антибактериальной, противотрихомонадной и противовирусной терапии, направленной против основных возбудителей передающихся половым путем. Если есть возможность, перед превентивным лечением проводится экспресс диагностика предполагаемого спектра инфекций.

Проведение МП необходимо по следующим причинам:

1. Не все ЗППП можно вылечить, если они уже развились. Например, ВИЧ, гепатит В, иногда хламидиоз и трихомониаз проще профилактировать, чем всю жизнь являться носителем или быть больным человеком, подвергая опасности родных и близких.

2. Период обнаружения ИППП составляет несколько месяцев. Соответственно в течение этого времени необходимо воздерживаться от секса. Это не всегда возможно, особенно женатым мужчинам.

3. После перенесенных ЗППП остается много осложнений.

4. После перенесенного сифилиса к нему навсегда остаются антитела в крови. Поэтому при сдаче анализов, например, при прохождение медкомиссий, результаты всегда будут положительными. Что может вызвать вопросы у врачей и работодателей, которым нужны медицинские книжки при устройстве на работу и прохождение периодических осмотров.

Заключение

1. 1. Помните – половые инфекции могут протекать бессимптомно, и распознать их в таких случаях невозможно. Профилактику при незащищённом контакте нужно проводить всегда.

   2. Если произошел незащищенный половой контакт, необходимо обратиться к врачу и сдать анализы на инфекции. Большинство из них успешно лечится и не приводит к осложнениям, если вовремя начать терапию.

Источник https://profilaktika.tomsk.ru/naseleniyu/stati/reproduktivnoe-zdorove/infektsii-peredavaemye-polovym-putem-ippp/profilaktika-zppp-rekomendatsii-vrachey/